我需要接受” 足踝與上臂動脈比值”檢查嗎?

   周邊動脈疾病是糖尿病常見的併發症之一，但多數沒有任何症狀，間歇性跛行是可能出現的典型症狀，而足部潰瘍則是常見的臨床表現，如果已出現間接性跛行或足部潰瘍，表示周邊動脈病變到一定程度。如何早期發現周邊動脈疾病?可以進行足踝與上臂動脈比值檢查(ankle brachial index；ABI)，根據美國糖尿病學會治療指引，正常的足踝與上臂動脈比值為0.9~1.4之間，≦0.9即可診斷為周邊血管疾病，>1.4則代表血管硬化，需要進行其它影像檢查是否有周邊動脈疾病。

  美國糖尿病學會建議糖尿病年齡>50歲以及年齡<50合併其他周邊動脈疾病風險(吸菸、高血壓、高血脂以及糖尿病史>10年)的糖尿病患者，可接受足踝與上臂動脈比值檢查。如何進行足踝與上臂動脈比值檢查?檢查的方式與測量血壓很相似，檢查時間約為15分鐘，受檢者平躺在檢查抬上，四肢綁上壓脈帶量測血壓。

   有周邊動脈疾病的患者，建議積極控制心血管風險因子，務必要戒菸，控制血壓、血脂與血糖，按時使用藥物，調整生活型態規律運動。

參考資料: 美國糖尿病學會2018糖尿病臨床照護指引& 中華民國內分泌暨糖尿病學會2018糖尿病臨床照護指引