我與我的親密夥伴

珍是一位26歲第1型糖尿病患，從高中時期就與第1型糖尿病共同生活，初次發病因為酮酸中毒在加護病房住了3天，從那一刻起胰島素跟血糖機變成珍形影不離的閨密。

第1型糖尿病患在歐美國家大約5~10%的比例，台灣大約僅2%左右，雖然經常發生在兒童與青少年身上，但仍有一部份發生在成人，現今英國首相梅伊就是典型的例子，2012年因為流行感冒造成第1型糖尿病。美國糖尿病學會建議第1型糖尿病每天至少監測3~4次血糖，並採取積極治療方式一天多次注射或胰島素幫浦療法，血糖控制目標建議控制HbA1C<7%，但，血糖控制目標仍需要依病患不同的狀況量身訂定，如年齡、患病年限、預期壽命、有無經常發生低血糖或慢性併發症。

胰島素是第1型糖尿病患賴以為生的必需品，隨著時代的進步，胰島素注射工具也從針筒發展至注射筆，讓胰島素治療的患者生活更加便利。

使用注射筆要注意以下幾點：

1. 使用前應先將注射筆中的氣泡擠出。若注射筆置於冰箱冷藏儲存，注射前10~15分鐘最好先取出，讓溫度回昇。
2. 注射至皮下組織後，用力按壓劑量鈕讓藥劑釋出，需要留置15秒左右時間再拔出。適當的置留可避免藥物溢流在皮膚，確保正確劑量在皮下處。
3. 盡量避免使用空針從注射筆內抽取藥物，會造成劑量錯誤，目前有許多高濃度的胰島素不是1mL等於100單位，如: Tresiba是200u/1mL，Toujeo是300u/1mL，這些高濃度的胰島素注射的mL數量是少的，但濃度卻是高的，這樣高濃度的胰島素相對藥物動力學是穩定的，可減少低血糖的風險。
4. 目前正值夏天溫度飆高，提醒糖尿病患胰島素放入冰箱冷藏，千萬不可冷凍儲存，若置於室內盡量保持在溫度<25℃。外出可以使用保冷袋來維持適當溫度。

英國首相梅伊以過來人的身份勉勵第1型糖尿病，她說:罹患糖尿病並不會改變你原本可以做的事，學習跟疾病共處，仍可跟其他人一樣過正常生活，不要讓糖尿病變成你絆腳石。

參考資料:
1.美國糖尿病學會
2.Diabetes.co. uk